Բժիշկ՝ մանկաբարձ-գինեկոլոգ

Մանկաբարձ-գինեկոլոգ 
&nbsp;

Մանկական և մեծահասակների&nbsp;&nbsp;

Իրականացվում է Siemens ACUSON Sequoia սարքի միջոցով:

Հետազոտության ցուցումները՝

<ul>
	<li>մեծացած ավշային հանգույցներ մարմնի ցանկացած հատվածում</li>
	<li>փափուկ հյուսվածքների շրջանում շոշափվող գոյացության բնույթի գնահատում</li>
	<li>փափուկ հյուսվածքների վնասվածքներ</li>
	<li>բորբոքային փոփոխություններ՝ հեղուկի կուտակում, աբսցես</li>
	<li>ճողվածքի կասկած</li>
	<li>հետվիրահատական սպիի գնահատում</li>
</ul>

Գանգատներ՝

<ul>
	<li>մեծացած կամ ցավոտ ավշային հանգույցներ պարանոցի, անութափոսերի և աճուկային շրջաններում</li>
	<li>շոշափվող նորագոյացություն</li>
	<li>հետտրավմատիկ ցավ</li>
	<li>այտուց</li>
	<li>մաշկի փոփոխություններ</li>
</ul>

Հետազոտությունը չի պահանջում հատուկ նախապատրաստում:

Հետազոտության առավելությունները՝

<ul>
	<li>հասանելի</li>
	<li>արագ</li>
	<li>ոչ ինվազիվ</li>
	<li>անվտանգ</li>
	<li>չունի տարիքային սահմանափակում</li>
	<li>ցուցված է հղիության շրջանում</li>
	<li>բացակայում են իոնիզացնող և ռենտգեն ճառագայթները</li>
</ul>

Մանկական և մեծահասակների&nbsp;&nbsp;

Իրականացվում է Siemens ACUSON Sequoia սարքի միջոցով:

Հետազոտության ցուցումները՝

<ul>
	<li>ամորձու քաղցկեղի ժառանգականության ծանրաբեռնվածություն</li>
	<li>բարոակ և չարորակ գոյացությունների կասկած</li>
	<li>վնասվածքներ (պատրվածք)</li>
	<li>բորբոքային հիվանդություններ (օրխիտ, էպիդիդիմիտ)</li>
	<li>վարիկոցելլե (երակների լայնացում)</li>
	<li>հիդրոցելլե (հեղուկի կուտակում փոշտում)</li>
	<li>կրիպտորխիզմ (ամորձիներից մեկը կամ երկուսը չեն դիտվում փոշտում)</li>
	<li>ամորձու ոլորում</li>
</ul>

Գանգատներ՝

<ul>
	<li>փոշտի մեծացում մեկ կամ երկու կողմից</li>
	<li>ցավ ամորձու շրջանում</li>
	<li>կարմրություն</li>
	<li>տաքություն ամորձու շրջանում</li>
	<li>ամորձու բացակայություն փոշտում</li>
	<li>ցավ որովայնում կամ աճուկային շրջաններում</li>
	<li>տեսանելի երակների լայնացում</li>
	<li>շարժումից առաջացած կտրուկ ցավ</li>
	<li>սերմնահեղուկի գույնի, հոտի և խտության փոփոխություն</li>
	<li>սպերմոգրամմայի շեղումներ</li>
</ul>

Հետազոտությունը չի պահանջում հատուկ նախապատրաստում:

Հետազոտության առավելությունները՝

<ul>
	<li>հասանելի</li>
	<li>արագ</li>
	<li>ոչ ինվազիվ</li>
	<li>անվտանգ</li>
	<li>չունի տարիքային սահմանափակում</li>
	<li>բացակայում են իոնիզացնող և ռենտգեն ճառագայթները</li>
</ul>

Մանկական և մեծահասակների&nbsp;&nbsp;

Իրականացվում է Siemens ACUSON Sequoia սարքի միջոցով:

Հետազոտության ցուցումները՝

<ul>
	<li>ռևմատոլոգիական հիվանդությունների ախտորոշում</li>
	<li>ռևմատոլոգիական հիվանդությունների դինամիկ հսկողություն</li>
	<li>օստեոպորոզի բարձր ռիսկ ունեցող անձինք (բարձր տարիքի կանայք)</li>
	<li>հոերում շոշափվող նորագոյացություններ</li>
	<li>տրավմաներ և հոդախախտ</li>
	<li>կոնք-ազդրային հոդի դիսպլազիաների հայտնաբերում նորածինների շրջանում</li>
	<li>հոդի պաթոլոգիկ շարժունակություն</li>
	<li>նյութափոխանակային խանգարումներ</li>
</ul>

Գանգատներ՝

<ul>
	<li>ցավ հոդի շրջանում</li>
	<li>հոդերի տեսքի փոփոխություն, այտուցվածություն</li>
	<li>հոդի սահմանափակ կամ հավելյալ շարժունակություն</li>
	<li>հոդի շրջանում շոշափվող գոյացություն</li>
</ul>

Հետազոտությունը չի պահանջում հատուկ նախապատրաստում։

Հետազոտության առավելությունները՝

<ul>
	<li>հասանելի</li>
	<li>արագ</li>
	<li>ոչ ինվազիվ</li>
	<li>անվտանգ</li>
	<li>չունի տարիքային սահմանափակում</li>
	<li>ցուցված է հղիության շրջանում</li>
	<li>բացակայում են իոնիզացնող և ռենտգեն ճառագայթները</li>
</ul>

Մանկական և մեծահասակների&nbsp;&nbsp;

Իրականացվում է Siemens ACUSON Sequoia և&nbsp;General Electric Voluson E10 սարքերի միջոցով:

Հետազոտության ցուցումները՝ 

<ul>
	<li>կրծքագեղձի քաղցկեղի անամնեզ ընտանիքի անդամների մոտ (տատիկ, մայր, մորաքույր, քույր)</li>
	<li>շոշափվող հանգույց, պնդացում</li>
	<li>պտուկի ներքաշում, դեֆորմացիա</li>
	<li>պտուկից արտադրություն</li>
	<li>կրծքագեղձերի ցավոտություն անկախ մենստրուալ ցիկլի փուլից</li>
	<li>կրծքագեղձերի տրավմա</li>
	<li>կրծքագեղձերի և անութափոսերի ավշային հանգույցների մեծացում</li>
	<li>կրծքի մեծացում տղամարդկանց մոտ</li>
	<li>սիլիկոնե իմպլանտների տեղադրումից հետո</li>
	<li>հորմոնալ խանգարումների դեպքում</li>
	<li>կրծքագեղձի ուռուցքի հետվիրահատական շրջանում</li>
	<li>հղիության պլանավորում</li>
	<li>արդեն հայտնաբերված փոփոխությունների դինամիկ հսկողություն</li>
	<li>հորմոնալ թերապիայից առաջ</li>
</ul>

Գանգատներ՝

<ul>
	<li>ցավոտություն</li>
	<li>այտուց, կարմրածություն</li>
	<li>կրծքի մաշկի փոփոխություն (մանավորապես լիմոնի կեղևի տիպի)</li>
	<li>արտադրություն պտուկից կերակրման շրջանից դուրս</li>
	<li>կրծքագեղձերի արտահայտված ասիմետրիա</li>
	<li>ավշային հանգույցների մեծացում և ցավոտություն</li>
</ul>

Հետազոտությունը չի պահանջում հատուկ նախապատրաստում։

Վերարտադրողական շրջանի կանանց ցանկալի է կատարել մենստրուալ ցիկլի 5-10 օրերի ընթացքում, մյուս պարագաներում՝ ցանկացած ժամանակ։

Հետազոտության առավելությունները՝

<ul>
	<li>հասանելի</li>
	<li>արագ</li>
	<li>ոչ ինվազիվ</li>
	<li>անվտանգ</li>
	<li>չունի տարիքային սահմանափակում</li>
	<li>ցուցված է հղիության շրջանում</li>
	<li>բացակայում են իոնիզացնող և ռենտգեն ճառագայթները</li>
</ul>

Մեծահասակների&nbsp;

Իրականացվում է General Electric Voluson E10 և&nbsp;Siemens ACUSON Sequoia սարքերի միջոցով:

Տրանսաբդոմինալ և տրանսվագինալ հետազոտության ցուցումները՝

<ul>
	<li>ժառանգականության ծանրաբեռնվածություն (բարորակ և չարորակ նորագոյացությունների կասկած)</li>
	<li>անպտղություն</li>
	<li>դաշտանային ցիկլի խանգարումներ</li>
	<li>արգանդի, ձվարանների և արգանդափողերի ախտաբանության կասկած</li>
	<li>արգանդային անկանոն արյունահոսություններ</li>
	<li>դինամիկ հսկողություն հետվիրահատական շրջանում, բուժումից հետո</li>
	<li>նյութափոխանակային և հորմոնալ խանգարումներ</li>
	<li>արգանդային հղիության հաստատում (արտաարգանդային հղիության բացառում)</li>
	<li>հղիության ժամկետի հստակեցում</li>
	<li>պտղի զարգացման գնահատում</li>
	<li>արատների վաղաժամ հայտաբերում (պտղի սկրինգ հետազոտություններ ըստ ուղեցույցի)</li>
	<li>վաղաժամ ծննդաբերության ռիսկ</li>
	<li>արգանդային և պտղի արյան հոսքի գնահատում դոպլեր ռեժիմով</li>
	<li>ներարգանդային պարույրի գնահատում</li>
	<li>3D հետազոտություն, որը թույլ է տալիս տեսնել պտղի դեմքի և մարմնի տարբեր մասերի իրականին մոտ պատկերի ստացում</li>
	<li>4D հետազոտություն, որը թույլ է տալիս իրական&nbsp;ժամանակում գնահատել պտղի շարժումները և միմիկան</li>
</ul>

Գանգատներ՝

<ul>
	<li>ացիկլիկ արգանդային արյունահոսություններ</li>
	<li>ցավոտ դաշտանային ցիկլ</li>
	<li>անկանոն դաշտանային ցիկլ</li>
	<li>ցավային համախտանիշ</li>
	<li>անպտղություն</li>
	<li>հղիության շրջանում արյունային արտադրություն և ցավ</li>
	<li>պտղի շարժումների բացակայություն, ակտիվության փոփոխություն</li>
</ul>

Տրանսաբդոմինալ ՈՒՁՀ-ն կատարվում է լիքը միզապարկի պայմաններում, տրանսվագինալ ՈՒՁՀ-ն՝ դատարկ:

Տրանսվագինալ հետազոտությունը առավել ինֆորմատիվ է, քանի որ հնարավորություն է տալիս առավել ճշգրիտ գնահատել փոքր կոնքի օրգանները:

Մանկական և մեծահասակների&nbsp;&nbsp;

Իրականացվում է Siemens ACUSON Sequoia սարքի միջոցով:

Հետազոտության ցուցումները՝

<ul>
	<li>շոշափվող մեծացած վահանաձև գեղձ</li>
	<li>շոշափվող գոյացություն</li>
	<li>մեծացած ավշային հանգույցներ պարանոցի շրջանում</li>
	<li>ծանրաբեռնված ժառանգականություն</li>
	<li>հանգույցներ և խպիպ անամնեզում</li>
	<li>վահանձև գեղձի տարած վիրահատություն</li>
</ul>

Գանգատներ՝

<ul>
	<li>խեղդոցի զգացողություն</li>
	<li>անհայտ ծագման հազ</li>
	<li>քաշի ավելացում կամ կորուստ</li>
	<li>ցավ պարանոցի շրջանում</li>
	<li>կլման ակտի դժվարեցում</li>
	<li>ձայնի խռպոտություն</li>
	<li>ձեռքերի դող</li>
	<li>սրտխփոց</li>
	<li>անքնություն</li>
	<li>ճնշման տատանումներ</li>
	<li>առատ քրտնարտադրություն</li>
	<li>էմոցիոնալ անկայունություն</li>
	<li>թուլություն, հոգնածություն</li>
	<li>կենտրոնացման դժվարեցում</li>
</ul>

Հետազոտության առավելությունները՝

<ul>
	<li>հասանելի</li>
	<li>արագ</li>
	<li>ոչ ինվազիվ</li>
	<li>անվտանգ</li>
	<li>չունի տարիքային սահմանափակում</li>
	<li>ցուցված է հղիության շրջանում</li>
	<li>բացակայում են իոնիզացնող և ռենտգեն ճառագայթները</li>
</ul>

Մանկական և մեծահասակների

Իրականացվում է General Electric Voluson E10 և&nbsp;Siemens ACUSON Sequoia սարքերի միջոցով:

Հետազոտության ցուցումները՝

<ul>
	<li>ցավեր որովայնի շրջանում</li>
	<li>որովայնի փքվածություն</li>
	<li>մաշկի, սկլերաների դեղնություն</li>
	<li>օրգանների շոշափելի փոփոխություններ</li>
	<li>սրտխառնոց, փսխում</li>
	<li>ծանրության զգացողություն որովայնի խոռոչում</li>
	<li>որովայնի շրջանի տրավմաներ</li>
	<li>ալկոհոլի չարաշահում</li>
	<li>որովայնի չափսերի անբացատրելի մեծացում</li>
	<li>որովայնի օրգանների քաղծկեղի ժառանգության ծանրաբեռնվածություն</li>
</ul>

Գանգատներ՝

<ul>
	<li>որովայնի ցավ և փքվածություն</li>
	<li>սրտխառնոց, փսխում</li>
	<li>մաշկի և սկլերաների դեղնություն</li>
	<li>որովայնի շրջանի շոշափվող գոյացություն</li>
</ul>

Նախապատրաստում՝

Հետազոտությունից 1-2 օր առաջ ցանկալի է բացառել գազ առաջացնող սննդամթերի օգտագործումը (օր՝. հաց, միրգ, բանջարեղեն, հացազգիներ, գազով ըմպելիքներ և այլն): Հետազոտությունը կատարվում է սոված, սննդի վերջին ընդունումը ցանկալի է լինի հետազոտությունից 6-8 ժամ առաջ։

Հետազոտության առավելությունները՝

<ul>
	<li>հասանելի</li>
	<li>արագ</li>
	<li>ոչ ինվազիվ</li>
	<li>անվտանգ</li>
	<li>ցուցված է հղիության շրջանում</li>
	<li>չունի տարիքային սահմանափակում</li>
	<li>բացակայում են իոնիզացնող և ռենտգեն ճառագայթները</li>
</ul>

Կրծքով կերակրման խորհրդատվություն

Մանկական ուռո-վիրաբուժություն

Միջմկանային / Ենթամաշկային ներարկում

Ներերակային կաթիլային ներարկում տնային պայմաններում

Ներերակային &nbsp;ներարկում

Մանկական նյարդաբան

Քիթ-կոկորդ-ականջաբան

Վնասվածքաբան-օրթոպեդ

Մանկական վնասվածքաբան-օրթոպեդ

Մանկական ուրո-վիրաբույժ

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>Համակարգչային շերտագրում (կոմպյուտերային տոմոգրաֆիա)</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

Ռենտգենաբանական հետազոտություններ&nbsp;&nbsp; &nbsp;

Իրականացվում է FibroScan 502 սարքի միջոցով

Fibroscan 502 սարքը նախատեսված է լյարդի էլաստիկության/ֆիբրոզի աստիճանը որոշելու համար։ Այն ոչ ինվազիվ, ոչ տրավմատիկ հետազոտություն է, որը հիվանդին անհարմարություն չի պատճառում։

Լյարդի ֆիբրոսկան (Էլաստոմետրիա) հետազոտության ցուցումներն են՝

<ol>
	<li>Վիրուսային հեպատիտներ (B, C, D)</li>
	<li>Աուտոիմուն հեպատիտ&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</li>
	<li>Լյարդի ալկոհոլային ախտահարումներ (ստեատոհեպատիտ)</li>
	<li>Ճարպային հեպատոզ&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</li>
	<li>Ժառանգական հեպատոզ</li>
	<li>Լյարդի ցիրոզ կամ կասկած</li>
	<li>Գենետիկական հիվանդություններ</li>
	<li>Հետևյալ գանգատների դեպքում՝
	<ul>
		<li>Դեղնախտ</li>
		<li>Անոթային աստղիկների առկայություն</li>
		<li>Ախորժակի կորուստ և սրտխառնոց</li>
		<li>Թթու կամ դառը համ բերանում</li>
		<li>Ծանրության զգացողություն աջ թուլակողում&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</li>
		<li>40տ. անց անձանց լյարդի պրոֆիլակտիկ հետազոտություն</li>
	</ul>
	</li>
</ol>

Ինչպե՞ս նախապատրաստվել հետազոտությանը՝

<ul>
	<li>Հետազոտությունից առաջ 3 օրերի ընթացքում չօգտագործել գազավորված հեղուկներ և դժվարամարս սնունդ</li>
</ul>

Հետազոտության առավելությունները՝

<ul>
	<li>Անցավ է</li>
	<li>Ոչ ինվազիվ է</li>
	<li>Տևողությունը 10-15 րոպե</li>
	<li>Պատասխանը տրվում է անմիջապես</li>
	<li>X+ և XL+ տվիչների (датчик) առկայություն, որոնք թույլ են տալիս հետազոտել նաև հավելյալ քաշով/ճարպակալումով անձանց</li>
</ul>

Գաստրոէնտերոլոգի ծառայություն&nbsp;&nbsp; &nbsp;

Անոթների դուպլեքս հետազոտություններ&nbsp;&nbsp; &nbsp;

Էլեկտրասրտագրություն

Հետազոտության ցուցումները՝

<ol>
	<li>Զարկերակային հիպերտենզիա</li>
	<li>Սրտի իշեմիկ հիվանդություն՝ այդ թվում նաև սրտամկանի կրած ինֆարկտ</li>
	<li>Սրտի փականային հիվանդություններ</li>
	<li>Սրտի բնածին արատներ</li>
	<li>Քրոնիկ սրտային անբավարարություն</li>
	<li>Կարդիոմիոպաթիաներ</li>
	<li>Պերիկարդի հիվանդություններ</li>
</ol>

Գանգատները՝

<ol>
	<li>Հևոց, շնչարգելություն</li>
	<li>Կրծքավանդակի ցավեր</li>
	<li>Ոտքերի այտուցներ</li>
	<li>Դյուրհոգնելիություն</li>
	<li>Սրտխփոցներ</li>
</ol>

Նախապատրաստում՝

Հիմնականում հետազոտությունը նախապատրաստական միջամտություններ չի պահանջում: Որոշ յուրահատուկ դեպքերում իրականացնող բժշկի կողմից կարող են տրվել ցուցումներ: Ներսրտային սարքերի առկայության և դեղորայքների ընդունման դեպքում զգուշացնել իրականացնող բժշկին:

Հետազոտության առավելությունները՝

<ol>
	<li>Հնարավորություն է տալիս գնահատել սրտի կառուցվածքը, կծկողական ֆունկցիան գնահատել խոռոչները, փականների կառուցվածքը, փականային հոսքերը</li>
	<li>Ոչ ինվազիվ</li>
	<li>Անվտանգ</li>
	<li>Արագ</li>
	<li>Կարելի է իրականացնել հղիության ընթացքում</li>
	<li>Չունի տարիքային սահմանափակում</li>
	<li>Բացակայում են իոնիզացնող և ռենտգեն ճառագայթները</li>
</ol>

Հետազոտության ցուցումները՝

<ol>
	<li>Առիթմիաներ</li>
	<li>Սրտի իշեմիկ հիվանդություն՝ ախտորոշման նպատակով</li>
	<li>Ուշագնացություններ</li>
	<li>Նյարդաբանական պրակտիկայում՝ իշեմիկ ինսուլտ տարած պացիենտներին</li>
</ol>

Գանգատներ՝

<ol>
	<li>Սրտխփոցներ</li>
	<li>Ուշագնացություններ</li>
	<li>Կրծքավանդակի ցավեր</li>
	<li>Հևոց, շնչարգելություն</li>
</ol>

Նախապատրաստում՝

Հետազոտության ընթացքում լոգանք ընդունել չի կարելի, խորհուրդ է տրվում ընդունել հետազոտությունից առաջ:

Հետազոտությունից առաջ&nbsp; չկիրառել քսուքներ կրծքավանդակի հատվածում:

Տղամարդկանց մոտ առատ մազածածկույթի դեպքում խորհուրդ է տրվում սափրել կրծքավանդակը:

Հետազոտության ընթացքում ֆիզիկական ակտիվության որևէ սահմանափակում չկա: &nbsp;

Բուժառուին տրվում է օրագիր, որտեղ լրացվում են օրվա ակտիվությունները, գանգատները, ընդունվող դեղորայքի ցանկը:

Հետազոտության առավելությունները`

<ol>
	<li>Ոչ ինվազիվ</li>
	<li>Անվտանգ</li>
	<li>Կարելի է իրականացնել հղիներին</li>
	<li>Չունի տարիքային սահմանափակում</li>
	<li>Բացակայում են իոնիզացնող և ռենտգեն ճառագայթնեը</li>
</ol>

Հետազոտության ցուցումները՝

<ol>
	<li>Զարկերակային գերճնշման ախտորոշում</li>
	<li>Հակագերճնշումային բուժման արդյունավետության գնահատում</li>
	<li>Քողարկված զարկերակային գերճնշման ախտորոշում</li>
	<li>&laquo;Սպիտակ խալաթի&raquo; ֆենոմենի՝ կեղծ զարկերակային գերճնշման բացառում</li>
</ol>

Գանգատներ՝

<ol>
	<li>Նոր ի հայտ եկող զարկերակային ճնշման &nbsp;բարձրացումներ</li>
	<li>Զարկերակային ճնշման բարձրացումներ՝ հակագերճնշումային բուժման ֆոնին</li>
	<li>Հղիության ընթացքում զարկերակային ճնշման բարձրացումներ</li>
	<li>Զարկերակային ճնշման անկումներ</li>
</ol>

Նախապատրաստում՝

<ol>
	<li>Հետազոտությունը նախընտրելի է իրականացնել նորմալ ռուտինային ծանրաբեռնվածությամբ օրվա ընթացքում</li>
	<li>Հետազոտության ընթացքում խուսափել&nbsp; արտահայտված ֆիզիկական ակտիվությունից</li>
	<li>Բուժառուին տրվում է օրագիր՝ &nbsp;օրվա ակտիվությունների, գանգատների, ընդունվող դեղորայքի &nbsp;գրանցման համար</li>
	<li>Հետազոտության ընթացքում լոգանք ընդունել չի կարելի</li>
</ol>

Հետազոտության առավելությունները՝

<ol>
	<li>Զարկերակային գերճնշման ճշգրիտ ախտորոշում</li>
	<li>Զարկերակային ճնշման ցուցանիշների ճշգրիտ գրանցում</li>
	<li>Անվտանգ է</li>
	<li>Ոչ ինվազիվ է</li>
	<li>Չունի տարիքային սահմանափակում</li>
	<li>Կարելի է իրականացնել հղիության ընթացքում</li>
	<li>Բացակայում են իոնիզացնող և ռենտգեն ճառագայթնեը</li>
</ol>

Օնլայն ամրագրում

Լիլիթ Քալաշյան